서울대 출신 정형외과 전문의 4인이 족부질환을 집중적으로 진료하는 두발로병원에서 최소침습 무지외반증 교정술(MICA)에 대해 알려드리겠습니다.

1. 무지외반증 수술, 흉터와 통증 때문에 망설여지시나요?

무지외반증으로 고생하면서도, 큰 절개와 수술 후 통증, 긴 회복 기간에 대한 부담 때문에 수술을 망설이는 분들이 많습니다.

최근에는 이러한 단점을 크게 개선한 '최소침습 무지외반증 교정술(MICA, Minimally Invasive Chevron-Akin)'이 주목받고 있습니다.

2. 최소침습 무지외반증 수술(MICA)이란 무엇인가요?

MICA는 기존의 수술법처럼 피부를 5~10cm 크게 절개하는 대신, 2~3mm의 작은 구멍 몇 개를 통해 특수 제작된 수술 기구를 삽입하여 뼈를 교정하는 최신 수술 기법입니다.

C-arm이라는 영상 장치를 통해 실시간으로 뼈의 상태를 확인하며 정밀하게 수술을 진행합니다.

3. MICA 수술의 장점은 무엇인가요?

* 작은 흉터와 적은 통증: 절개 부위가 매우 작아 수술 후 흉터가 거의 남지 않으며, 주변 연부 조직의 손상을 최소화하여 수술 후 통증과 부기가 훨씬 적습니다.

* 빠른 회복: 통증이 적고 조직 손상이 적기 때문에, 수술 다음 날부터 특수 신발을 신고 보행이 가능하며, 전체적인 회복 기간과 일상 복귀 시점이 단축됩니다.

* 합병증 위험 감소: 절개 부위가 작아 감염의 위험이 낮고, 수술 후 관절이 굳는 강직 현상이나 신경 손상 등의 합병증 발생 가능성도 줄어듭니다.

4. MICA 수술의 단점이나 한계도 있나요?

* 제한적인 적용 대상: 모든 무지외반증 환자에게 적용할 수 있는 것은 아닙니다. 변형이 매우 심하거나, 다른 발가락의 복합적인 변형이 동반되거나, 심한 관절염이 있는 경우에는 기존의 절개술이 더 적합할 수 있습니다.

* 높은 난이도: 작은 구멍을 통해 모든 수술 과정을 진행해야 하므로, 의사의 풍부한 경험과 숙련된 기술이 수술 결과에 매우 중요한 영향을 미칩니다.

5. 어떤 수술법이 나에게 맞을까요?

MICA 수술이 많은 장점을 가지고 있는 것은 사실이지만, '모든 환자에게 최선'인 유일한 방법은 아닙니다.

가장 중요한 것은 환자 개개인의 발 상태를 정확하게 진단하고, 그에 가장 적합한 수술 방법을 선택하는 것입니다.

X-ray 검사 결과를 바탕으로 발가락의 휜 각도, 관절염의 유무, 환자의 나이와 활동 수준 등을 종합적으로 고려하여 족부 전문의와 충분히 상의한 후, 자신에게 가장 예후가 좋을 것으로 기대되는 수술법을 신중하게 결정해야 합니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. MICA 수술은 재발률이 더 높지 않나요?

A1. 그렇지 않습니다. 숙련된 의사가 정확한 적응증에 따라 시행할 경우, MICA 수술의 교정 효과와 재발률은 기존 절개술과 대등하거나 더 우수한 결과를 보이는 것으로 보고되고 있습니다.

Q2. MICA 수술도 수술 후 핀을 제거해야 하나요?

A2. MICA 수술 시에는 교정한 뼈를 고정하기 위해 2~3개의 작은 나사를 사용합니다. 이 나사는 뼈의 유합을 돕고 난 후에도 몸속에 그대로 두어도 인체에 무해하며, 특별한 문제가 없는 한 제거를 위한 2차 수술이 필요하지 않습니다.