서울대 출신 정형외과 전문의 4인이 족부질환을 집중적으로 진료하는 두발로병원에서 리스프랑 관절에 대해 정확한 정보를 알려드립니다.

리스프랑 관절과 인대란?

리스프랑 관절은 발의 아치 구조에서 매우 중요한 부분입니다.

아치 구조는 서양 건축에서 사용하는 중량 지지 구조물로, 발에서도 체중을 분산시키는 역할을 합니다. 이 아치의 중심 역할을 하는 것이 두 번째 중족골이며, 이를 지지하는 인대를 리스프랑 인대라고 부릅니다. 리스프랑 관절은 두 번째 중족골과 주변 뼈가 이루는 관절로, 인대가 이 관절의 안정성을 유지합니다.

리스프랑 인대 손상의 원인

리스프랑 인대 손상은 주로 세 가지 상황에서 발생합니다.

• 발을 접질리는 경우
• 발이 움푹 파인 구멍이나 턱에 빠지는 경우
• 발이 턱을 밟고 넘어지는 경우

특히 발이 모르는 사이 움푹 패인 곳에 빠지는 상황이 가장 흔한 원인입니다.

리스프랑 손상의 증상과 진단

리스프랑 손상이 의심될 때는 발등 리스프랑 관절 부위의 통증과 함께 발바닥 내측에 심한 멍이 발생할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 빠른 시일 내에 전문적인 검사가 필요합니다. 손상을 놓치면 치료 시기가 늦어져 만성으로 진행될 수 있습니다.

급성 손상과 만성 손상의 구분

손상 후 2개월 이내를 급성, 3개월 이상을 만성 손상으로 분류합니다.

급성 손상은 인대 재건 수술이 가능하며, 수술과 함께 비수술 치료도 병행할 수 있습니다.

만성 손상은 인대 재건이 어렵고, 관절을 고정하는 큰 수술을 시행해야 합니다. 이 경우 관절 움직임이 제한되어 회복이 어렵고 수술 부담도 큽니다.

급성 리스프랑 손상의 수술 치료

급성기에는 끊어진 리스프랑 인대를 재건하는 수술을 진행합니다. 인대가 붙는 세 군데 중 발등 쪽 인대는 실로 꿰맬 수 있지만, 뼈 사이와 발바닥 쪽 인대는 나사로 뼈를 고정해 인대가 자연스럽게 붙도록 유도합니다. 이 과정을 통해 발의 아치 구조를 다시 안정화합니다.

만성 리스프랑 손상의 수술 치료

만성 손상에서는 인대 재건이 어려워 관절을 인공 뼈나 자가 뼈로 채운 뒤 철판과 나사로 고정하는 관절 고정술을 시행합니다. 관절을 움직이지 못하게 하는 수술이므로 회복이 오래 걸리고 운동 기능이 제한될 수 있습니다.

조기 진단과 치료의 중요성

리스프랑 손상은 조기에 진단하고 적극적으로 수술 치료를 진행하는 것이 치료 결과에 큰 차이를 만듭니다. 늦은 진단과 비수술 치료 실패 시 만성 상태로 진행되어 큰 수술이 필요할 수 있기 때문입니다. 초기 수술로 70% 이상 환자가 정상적인 상태로 회복하는 효과가 있으므로 적극적인 치료를 권장합니다.

건강한 회복을 위한 안내

리스프랑 관절 손상 환자분들께서는 수술이 두려울 수 있으나, 조기 치료가 가장 좋은 결과를 가져옵니다. 빠른 진단과 적극적인 치료로 건강한 발걸음을 되찾으시길 바랍니다.

가장 많이 묻는 질문 3가지

Q1. 리스프랑 손상은 비수술 치료로도 회복이 가능한가요?

급성기에는 비수술 치료도 시도할 수 있지만, 재발과 만성화 위험이 높아 수술 치료를 권장합니다.

Q2. 수술 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요?

수술 후 보통 6주 이상은 고정 및 안정이 필요하며, 이후 재활 치료를 통해 운동 기능을 회복합니다.

Q3. 만성 손상 시 관절 고정 수술 후 운동 제한이 심한가요?

관절 고정술은 움직임을 제한하기 때문에 운동 기능에 제한이 있을 수 있어 조기 치료가 매우 중요합니다.